Основний термін: акушерське або фетальне УЗД

У медичній практиці обстеження вагітної жінки за допомогою ультразвуку найчастіше називають акушерське УЗД або фетальне УЗД. Обидва варіанти означають одне й те саме: ультразвукове дослідження, спрямоване на оцінку стану плода, плаценти й матки під час вагітності.

Чому виникло кілька назв

Фахівці можуть уживати різні терміни залежно від контексту:

• Перинатальне УЗД — наголос на періоді до та після народження.
• Скринінгове УЗД — коли мова йде про планові обстеження у 1-му, 2-му або 3-му триместрі.
• Трансвагінальне УЗД — спосіб введення датчика через піхву, зазвичай на ранніх строках.
• Трансабдомінальне УЗД — обстеження через передню черевну стінку, що переважає з другого триместру.

Які питання допомагає вирішити акушерське УЗД

• Підтвердити наявність внутрішньоматкової вагітності та уточнити термін.
• Виявити багатопліддя або, навпаки, порожній плодове яйце.
• Оцінити життєздатність плода за серцебиттям, рухами, кровотоком.
• Розпізнати вади розвитку: від аномалій серця до дефектів нервової трубки.
• Перевірити розташування та зрілість плаценти, кількість навколоплідних вод.
• Допомогти планувати пологи, визначаючи передлежання плода та орієнтовну вагу.

Коли роблять планові обстеження

В Україні затверджено три обов’язкові скринінги:

• 11–13 тижнів 6 днів — ранній скринінг, поєднаний із біохімією (подвійний тест).
• 18–22 тижні — детальна анатомія плода, куди входить розгорнуте фетометричне дослідження.
• 30–34 тижні — оцінка зрілості плаценти, положення плода та готовності до пологів.

Чи можна робити УЗД частіше

Так, якщо виявлено ризик прееклампсії, затримки росту плода, передлежання плаценти або інші ускладнення. Лікар акушер-гінеколог призначає додаткові сеанси за медичними показами.

Безпека ультразвуку для матері й дитини

Ультразвук не використовує іонізуючого випромінювання, тому вважається безпечним методом візуалізації. За понад пів століття клінічної практики не виявлено доведених негативних наслідків для плода або майбутньої мами, якщо дотримуватися рекомендованих режимів. Саме тому МОЗ та ВООЗ дозволяють планові скринінги під час вагітності.

Приклад 1: раннє виявлення позаматкової вагітності

Жінка звернулась на 6-му тижні з позитивним тестом, але нехарактерними болями. Трансвагінальне акушерське УЗД не виявило ембріона в порожнині матки, натомість показало плодовий мішок у матковій трубі. Завдяки ранній діагностиці вдалося уникнути розриву та зберегти репродуктивну функцію.

Приклад 2: корекція терміну пологів

Під час першого скринінгу лікар виміряв куприково-тім’яний розмір (КТР) плода та виявив розбіжність із датою останньої менструації в 9 днів. Після корекції гестаційного віку було переобчислено дату пологів, що запобігло помилковій постановці діагнозу «переношена вагітність» на пізніх строках.

Сучасне акушерське УЗД — це мультифункціональний інструмент, який не лише робить вагітність безпечнішою, а й допомагає батькам уперше побачити дитину ще в утробі. Терміни «акушерське», «фетальне» чи «скринінгове» УЗД описують різні аспекти однієї й тієї самої процедури, а головне завдання — своєчасно виявити будь-які відхилення та забезпечити оптимальне ведення вагітності.